Было проведено национальное ретроспективное когортное исследование на основе выборки стационарных пациентов по выявлению факторов риска смертельного исхода у лиц, госпитализированных с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки.
Основные факторы риска смертельного исхода у лиц, госпитализированных с хронической язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки, включают отложенное хирургическое вмешательство, общую слабость, возраст, продолжительность пребывания в стационаре и наличие перфорации.
Было проведено национальное ретроспективное когортное исследование на основе выборки стационарных пациентов по выявлению факторов риска смертельного исхода у лиц, госпитализированных с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки.
В исследование был включен 70 641 участник, экстренно госпитализированный по поводу хронической язвенной болезни двенадцатиперстной кишки. Был проведен сбор демографических данных, данных об исходах и клинических данных. Для выявления факторов риска смертельного исхода использовали модель многофакторной логистической регрессии.
Из 70 641 участника 40 116 (57 %) были лицами пожилого возраста (в возрасте 65 лет и старше) и 30 525 (43 %) не относились к этой возрастной группе (в возрасте младше 65 лет). Следует отметить, что 57 % лиц пожилого возраста и 72 % участников из других возрастных групп были мужчинами. В группе участников пожилого возраста были выявлены статистически значимые различия в отношении уровня смертности среди мужчин и женщин, чего не наблюдалось в группе участников более молодого возраста. Время до хирургического вмешательства у выживших и умерших лиц пожилого и более молодого возраста приведено в таблице 1.
У перенесших вмешательство основными факторами риска смертельного исхода (как в пожилом, так и в более молодом возрасте) были общая слабость, возраст, отложенное хирургическое вмешательство и наличие перфорации. Установлено, что проведение инвазивных диагностических процедур у лиц пожилого возраста является защитным фактором. В итоговой модели у лиц, которым не проводили хирургическое вмешательство, основными факторами риска смертельного исхода (как в пожилом возрасте, так и в более молодом возрасте) были общая слабость, возраст и продолжительность пребывания в стационаре. У всех лиц проведение инвазивных диагностических процедур было признано защитным фактором.
Для улучшения исходов у лиц с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки, требующей хирургического вмешательства, решающее значение имеет проведение операции на ранних сроках.
The American Surgeon
Risk Factors of Mortality in Patients Hospitalized With Chronic Duodenal Ulcers
Nicole Lin и соавт.
Комментарии (0)