EN | RU
EN | RU

Поддержка Медзнат

Назад

Систематический обзор эффективного лечения боли при остром панкреатите

acute.pancreatitis acute.pancreatitis
acute.pancreatitis acute.pancreatitis

Цель данного обзора состояла в изучении эффективности различных анальгетиков, применяемых при остром панкреатите.

Смотреть все

ГЛАВНЫЕ ТЕЗИСЫ

При проведении этого систематического обзора и метаанализа были получены ценные сведения о применении анальгетиков для купирования боли у пациентов с острым панкреатитом. Установлено, что применение эпидуральной анестезии в течение первых 24 часов обеспечивает наиболее эффективную анальгезию.

Предпосылки к проведению исследования

Цель данного обзора состояла в изучении эффективности различных анальгетиков, применяемых при остром панкреатите.

Методология

Поиск рандомизированных контролируемых исследований (РКИ) по сравнению методов анальгезии, используемых при остром панкреатите, выполняли в базах данных PubMed, MEDLINE и EMBASE за период до июня 2021 года. Показатели интенсивности боли, оцениваемой по визуальной аналоговой шкале (ВАШ) в тот же день, через 1 и 2 дня считались основным исходом.

Результаты

Было выявлено 12 РКИ с участием 542 пациентов. В рамках исследования сравнивали опиаты, нестероидные противовоспалительные средства (НПВП), местные анестетики, препараты эпидуральной анестезии, парацетамол, метамизол и плацебо. В соответствии с оценкой взвешенных эффектов в одной группе сообщалось об общем улучшении оценок по ВАШ по всем модальностям от исходного уровня до 2-го дня.

Кроме того, применение эпидуральной анальгезии было связано с наиболее выраженным улучшением показателей боли в течение первых 24 часов, но через 48 часов оно было сопоставимо с эффектом, полученным при применении опиатов. Обезболивающий эффект НПВП в первые 24 часа был схож с эффектом опиатов. Общая эффективность применения местных анестетиков была минимальной. Опиатные и неопиатные анальгетики имели схожие оценки интенсивности боли по шкале ВАШ на исходном уровне и в 1-й день.

Заключение

Таким образом, можно сказать, что эпидуральная анестезия — наиболее эффективный метод обезболивания в первые 24 часа после начала острого панкреатита. НПВП представляют собой полезные заменители опиатов.

Источник:

British Journal of Surgery

Публикация:

Towards effective analgesia in acute pancreatitis: a systematic review of randomised controlled trials

Авторы:

Navamayooran Thavanesan и соавт.

Комментарии (0)

Вы хотите удалить этот комментарий? Пожалуйста, укажите комментарий Неверное текстовое содержимое Текст не может превышать 1000 символов Что-то пошло не так Отменить Подтвердить Подтвердить удаление Скрыть ответы Вид Ответы Смотреть ответы en ru
Попробуйте поиск по словам: