Категории
Сменить пароль!
Сброс пароля!
Целью данных систематического обзора и метаанализа была оценка наличия связи между развитием синдрома Барретта (СБ) и присутствием хеликобактерной (вызываемой H. pylori) инфекции.
При хеликобактерной инфекции наблюдается снижение риска развития синдрома Барретта до минимума. Этот защитный эффект H. pylori, возможно, опосредован снижением распространенности ГЭРБ.
Целью данных систематического обзора и метаанализа была оценка наличия связи между развитием синдрома Барретта (СБ) и присутствием хеликобактерной (вызываемой H. pylori) инфекции.
Для изучения потенциального наличия связи между инфекцией H. pylori и развитием СБ был проведен поиск результатов обсервационных исследований, опубликованных на английском языке, в таких базах данных, как PubMed, EMBASE и COCHRANE. Из 1505 выявленных работ в анализ включили 46 исследований, соответствовавших критериям отбора. По данным включенных исследований провели расчет доверительных интервалов (ДИ) и отношения шансов (ОШ).
Было установлено наличие значимой обратной связи при большой гетерогенности между инфекцией H. pylori (особенно CagA-положительным штаммом H. pylori) (ОШ = 0,70) и развитием СБ (ОШ = 0,28). Частота присутствия инфекции H. pylori существенно не различалась у пациентов с СБ и пациентов с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ) (контрольная группа, ОШ = 0,99). Была установлена обратная зависимость между присутствием H. pylori и наличием СБ длинного сегмента пищевода (ОШ = 0,47). Кроме того, присутствие H. pylori было связано со снижением риска развития дисплазии.
Также было установлено, что присутствие H. pylori не связано с развитием СБ короткого сегмента пищевода (ОШ = 1,11). Распространенность инфекции H. pylori была значительно ниже в подгруппе с имеющейся инфекцией по сравнению с контрольной группой (ОШ = 0,69). Однако обратная связь между присутствием инфекции H. pylori и развитием СБ отсутствовала в подгруппе с инфекцией в анамнезе (ОШ = 0,88).
Учитывая всю совокупность данных, между развитием СБ и наличием инфекции H. pylori (в основном CagA-положительным штаммом H. pylori) имеется обратная связь со значительной гетерогенностью, что, вероятно, обусловлено снижением распространенности ГЭРБ. Однако в отсутствие текущей инфекции H. pylori такой связи не наблюдается.
BMC Gastroenterology
Helicobacter pylori infection is associated with reduced risk of Barrett’s esophagus: a meta-analysis and systematic review
Yan-Lin Du и соавт.
Комментарии (0)