EN | RU
EN | RU

Поддержка Медзнат

Назад

Когнитивно-поведенческая терапии бессонницы для улучшения когнитивных функций у взрослых пациентов с хронической сердечной недостаточностью и бессонницей

бессонница бессонница
бессонница бессонница

У пациентов с хронической сердечной недостаточностью часто отмечаются когнитивные нарушения и бессонница. В этом исследовании оценивали исходы когнитивно-поведенческой терапии бессонницы (КПТ-Б). Кроме того, исследователи оценивали, в какой степени демографические, клинические, симптоматические и функциональные характеристики позволяют прогнозировать когнитивные нарушения у пациентов с хронической сердечной недостаточностью и бессонницей, участвовавших в рандомизированном исследовании КПТ-Б.

Смотреть все

ГЛАВНЫЕ ТЕЗИСЫ

Представляется, что у взрослых пациентов с хронической сердечной недостаточностью и бессонницей когнитивно-поведенческая терапия бессонницы связана с улучшением когнитивных функций.

Предпосылки к проведению исследования

У пациентов с хронической сердечной недостаточностью часто отмечаются когнитивные нарушения и бессонница. В этом исследовании оценивали исходы когнитивно-поведенческой терапии бессонницы (КПТ-Б). Кроме того, исследователи оценивали, в какой степени демографические, клинические, симптоматические и функциональные характеристики позволяют прогнозировать когнитивные нарушения у пациентов с хронической сердечной недостаточностью и бессонницей, участвовавших в рандомизированном исследовании КПТ-Б.

Методология

В рамках исследования 175 пациентов с сердечной недостаточностью (43 % женщин) были рандомизированы в группу групповой КПТ-Б или контрольную группу (обучение самоконтролю сердечной недостаточности). Результаты контролировали в течение года. В рамках исследования были проведены следующие оценки: оценка сонливости (по шкале сонливости Эпворта), актиграфия с помощью датчика на запястье (ритм в состоянии покоя и активности, характеристики сна), тест шестиминутной ходьбы, тест на психомоторную бдительность и самооценка когнитивных способностей (по шкале информационной системы измерения исходов с субъективной оценкой пациентами), а также оценка демографических и клинических характеристик, наличия в анамнезе апноэ во сне, усталости, боли, бессонницы (индекс выраженности бессонницы) и качества жизни с использованием EuroQol.

Ритм в состоянии покоя и активности рассчитывали с использованием косинорного анализа, а влияние прогностических факторов в течение года определяли с помощью общих линейных моделей и оценочных уравнений.

Результаты

В группе КПТ-Б наблюдалось выраженное влияние взаимодействия «группа — время» на самооценку когнитивных способностей и увеличение доли пациентов с отклонением оценок теста на психомоторную бдительность < 3 от нормы. После поправки на эффект взаимодействия «группа — время» и когнитивную функцию на исходном уровне оценки теста шестиминутной ходьбы, а также степень снижения сонливости и улучшения ритмов в состоянии покоя и активности были прогностическими факторами совокупного исхода в отношении когнитивной функции (самооценка когнитивных способностей, отклонения от нормы оценок теста на психомоторную бдительность).

Заключение

У взрослых пациентов с хронической сердечной недостаточностью и бессонницей КПТ-Б может улучшить когнитивные способности. В ходе дальнейших исследований с достаточной статистической мощностью необходимо подтверждение степени улучшения по многим доменам когнитивных способностей.

Источник:

Journal of Clinical Sleep Medicine

Публикация:

Sleep-related predictors of cognition among adults with chronic insomnia and heart failure enrolled in a randomized controlled trial of cognitive behavioral therapy for insomnia

Авторы:

Nancy S. Redeker и соавт.

Комментарии (0)

Вы хотите удалить этот комментарий? Пожалуйста, укажите комментарий Неверное текстовое содержимое Текст не может превышать 1000 символов Что-то пошло не так Отменить Подтвердить Подтвердить удаление Скрыть ответы Вид Ответы Смотреть ответы en ru ua
Попробуйте поиск по словам: