Исследование выполнялось с целью оценить взаимосвязь нарушений сна и уровня цитокинов в плазме крови у пациентов с болевым синдромом, обусловленным дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС).
Для пациентов с дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава характерны изменения уровня цитокинов и нарушения сна. Согласно предположению, выдвигаемому в данном исследовании, в определении данных показателей важную роль играет степень нетрудоспособности.
Исследование выполнялось с целью оценить взаимосвязь нарушений сна и уровня цитокинов в плазме крови у пациентов с болевым синдромом, обусловленным дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС).
В исследовании участвовали 40 пациенток с дисфункцией ВНЧС и 20 здоровых субъектов, соответствующих по полу, возрасту и индексу массы тела. Диагностика дисфункции ВНЧС основывалась на диагностических критериях исследования ВНЧС.
Пациентки с дисфункцией ВНЧС классифицировались по группам с низкой и высокой степенью нетрудоспособности согласно шкале оценки хронической боли (GCPS). Для определения качества сна применялись Питтсбургский индекс качества сна (PSQI) и шкала сонливости Эпворта (ESS). Концентрации интерлейкина (IL)-1β, IL-6, IL-10, фактора некроза опухоли-α (ФНО-α) и C-реактивного белка (CРБ) в плазме определялись в образцах крови, взятых в период с 9:00 до полудня. Для сравнения результатов между группами применялись такие методы статистического анализа, как анализ Крускала-Уоллиса и однофакторный дисперсионный анализ, а для оценки влияния качества сна на уровень цитокинов использовалась многомерная общая линейная модель.
В группе с высокой степенью нетрудоспособности оценки по шкалам PSIQ и ESS были самыми высокими (p < 0,001).
В группах пациенток уровень IL-1β, IL-6, IL-10 и ФНО-α в плазме крови был статистически значимо выше, причем самые высокие показатели наблюдались в группе с высокой степенью нетрудоспособности (p ≤ 0,001). Уровень цитокинов в плазме крови статистически значимо коррелировал с оценкой по шкале PSIQ (p < 0,05). После коррекции обоих индексов оценки нарушений сна выяснилось, что уровень IL-10 и ФНО-α в плазме крови статистически значимо связан со степенью нетрудоспособности (для обоих показателей p < 0,05).
У пациентов с дисфункцией ВНЧС, особенно при высокой степени нетрудоспособности, отмечалось повышение уровня цитокинов и высокие оценки по шкале ESS и PSQI, что свидетельствует о нарушениях сна.
J Oral Facial Pain Headache. Зима 2016;30(1):27-33
Inflammatory Cytokines and Sleep Disturbance in Patients with Temporomandibular Disorders
Ji Woon Park и соавт.
Комментарии (0)