Категории
Сменить пароль!
Сброс пароля!
Многократные внутрикожные инъекции местных анестетиков и кортикостероидных препаратов в сочетании со стандартной терапией статистически значимо снижают длительность боли и герпетических высыпаний, а также частоту ПГН.
Лечение подтвержденной постгерпетической невралгии (ПГН) является сложным процессом и часто не приносит ожидаемых результатов. В ходе одного из исследований ученые анализировали эффективность многократных внутрикожных инъекций местных анестетиков и кортикостероидов при лечении боли, вызванной острым опоясывающим герпесом (ОГ), и герпетических высыпаний. Кроме того, исследователи оценивали частоту ПГН.
В общей сложности 93 пациента, страдающих острым ОГ с локализацией на грудной клетке, были рандомизированно распределены в группы стандартной терапии противовирусными препаратами в сочетании с пероральными анальгетиками или стандартной терапии в сочетании с внутрикожными инъекциями смеси местных анестетиков с кортикостероидными препаратами. В случаях, когда оценка боли по визуальной аналоговой шкале (ВАШ) составляла ≥ 4, пациентам разрешали принимать трамадол. Для оценки интенсивности боли на первом визите, а также через 1, 2, 4, 12 и 24 недели после окончания лечения использовали ВАШ.
В период исследования оценки по шкале ВАШ в группе, получавшей внутрикожные инъекции, были значимо ниже, чем в группе стандартной терапии. Кроме того, пациенты в группе, получавшей внутрикожные инъекции, отмечали меньшую продолжительность боли и кожной сыпи, чем в контрольной группе (p = 0,005 по сравнению с p < 0,001 соответственно). Через 1 месяц после окончания лечения боль, связанную с опоясывающим герпесом, отмечали 12,8 % пациентов в группе применения внутрикожных инъекций и 47,8 % пациентов в группе стандартной терапии (p < 0,001). Через 3 и 6 месяцев после окончания лечения частота возникновения ПГН по-прежнему была значимо меньше в группе, получавшей внутрикожные инъекции, чем в группе стандартной терапии. Оценки по шкале ВАШ (EuroQol) были статистически значимо выше в группе применения внутрикожных инъекций, чем в группе стандартной терапии (p < 0,001).
Таким образом, был сделан вывод, что многократные внутрикожные инъекции местных анестетиков и кортикостероидных препаратов в сочетании со стандартной терапией статистически значимо снижают длительность боли и герпетических высыпаний, а также частоту ПГН.
Pain Medicine
Effect of Repetitive Intracutaneous Injections with Local Anesthetics and Steroids for Acute Thoracic Herpes Zoster and Incidence of Postherpetic Neuralgia
Ji-zheng Cui и соавт.
Комментарии (0)