«Болезненные
ноги-движущиеся пальцы» по сути является хроническим болевым синдромом,
который, возможно, обусловлен центральной сенсибилизацией, охватывающей
какую-то область части болевого матрикса.
Согласно результатам исследования
серии случаев, опубликованных в журнале Journal of Neurology, синдром «болезненные
ноги-движущиеся пальцы» по сути является хроническим болевым синдромом,
который, возможно, обусловлен центральной сенсибилизацией, охватывающей
какую-то область части болевого матрикса.
Синдром «болезненные ноги-движущиеся пальцы» представляет собой клинический феномен, который характеризуется стойкой болью в ступнях или ногах и непроизвольными движениями одного или нескольких пальцев. Точный патомеханизм синдрома все еще неизвестен. Kenya Nishioka и соавт. провели оценку 10 пациентов с клиническими проявлениями синдрома «болезненные ноги-движущиеся пальцы». У всех пациентов сначала возникла стойкая боль, а затем развились моторные симптомы. Обследование каждого пациента проводили при помощи неврологического исследования и методов нейровизуализации, включая магнитно-резонансную томографию (МРТ) и электрофизиологические методы. Анализ снимков однофотонной эмиссионной компьютерной томографии (ОФЭКТ) головного мозга 8 пациентов позволил выявить недостаточную перфузию лобной доли и мозжечка. Сводный анализ ОФЭКТ-снимков головного мозга всех 8 пациентов проводили в программе 3D-SSP путем сравнения с 34 контрольными снимками. В ходе анализа была выявлена выраженная недостаточная перфузия префронтальной коры, поверхности мозжечка и затылочной коры, таламуса, а также гиперперфузия поверхности передней поясной извилины и париетальной коры, включая первичную и вторичную соматосенсорную кору с обеих сторон. Результаты других электрофизиологических исследований, проведенных для описания симптомов пациентов, не выявили никаких особых отклонений. После проведенного лечения у 4 из 9 пациентов с синдромом «болезненные ноги-движущиеся пальцы» исчезли симптомы синдрома, но симптомы нарушения чувствительности на фоне лечения клоназепамом сохранялись. В целом боль оставалась фантомным и персистирующим симптомом клинического течения синдрома.
Исследователи сделали вывод о необходимости проведения дальнейших исследований в крупных популяциях пациентов для проверки результатов анализа.
Journal of Neurology
Painful legs and moving toes syndrome evaluated through brain single-photon emission computed tomography: a case series
Kenya Nishioka и соавт.
Комментарии (0)