У пациентов с опоясывающим герпесом применение аменамевира обеспечивает более эффективное снижение интенсивности болевого синдрома по сравнению с применением фамцикловира.
Согласно результатам ретроспективного обсервационного исследования, у пациентов с опоясывающим герпесом (ОГ) аменамевир (AMNV) превосходит фамцикловир (FCV) по эффективности в отношении облегчения острого болевого синдрома. Целью исследования Yukako Kageshima и соавт. было изучение влияния аменамевира и фамцикловира на интенсивность боли при остром ОГ и частоту развития постгерпетической невралгии (ПГН).
В исследование были включены взрослые пациенты с ОГ, получавшие терапию аменамевиром (143 пациента) и фамцикловиром (131 пациент). Оценку интенсивности боли в обеих группах проводили с использованием 11-балльной цифровой рейтинговой шкалы (ЦРШ). Оценки интенсивности боли по ЦРШ в исследуемых группах сравнивали с использованием U-критерия Манна — Уитни, а статистическое изучение частоты развития ПГН проводили с использованием критерия Пирсона. Прогностические факторы развития ПГН оценивали в рамках однофакторного логистического регрессионного анализа.
По сравнению с пациентами, получавшими фамцикловир, у пациентов, которым проводили лечение аменамевиром, в остром периоде ОГ оценки интенсивности боли были статистически значимо ниже. При этом оценки интенсивности боли в 0-й день исследования до начала лечения между группами не отличались. Кроме того, частота развития ПГН в исследуемых группах была сопоставимой (9,8 % по сравнению с 11,5 %). В общей исследуемой когорте оценка интенсивности боли на 2-3-й неделе находилась в статистически значимой связи с развитием ПГН (r2 = 0,180).
У пациентов, обратившихся за медицинской помощью на более поздних сроках (более чем через 3 дня после начала ОГ) применение аменамевира было связано с более выраженным облегчением болевого синдрома в остром периоде по сравнению с фамцикловиром, но не у пациентов, обратившихся за медицинской помощью на ранних сроках (в течение трех дней после начала ОГ). Таким образом, аменамевир превосходит фамцикловир по эффективности в отношении снижения интенсивности болевого синдрома в остром периоде ОГ. Авторы пришли к выводу, что применение аменамевира не было связано со снижением частоты развития ПГН по той причине, что это осложнение ОГ имеет многофакторную этиологию.
Juntendo Medical Journal
A Comparison Between Effects of Amenamevir and Famciclovir on Intensities of Acute Pain and the Incidence of Postherpetic Neuralgia in Adult Patients with Herpes Zoster
Yukako Kageshima и соавт.
Комментарии (0)