EN | RU
EN | RU

Поддержка Медзнат

Назад

Абляция базивертебрального нерва эффективна при лечении хронической люмбалгии

Абляция базивертебрального нерва эффективна при лечении хронической люмбалгии Абляция базивертебрального нерва эффективна при лечении хронической люмбалгии
Абляция базивертебрального нерва эффективна при лечении хронической люмбалгии Абляция базивертебрального нерва эффективна при лечении хронической люмбалгии

ЧТО НОВОГО?

Врачи могут применять абляцию базивертебрального нерва (БВН) для лечения пациентов с вертеброгенной хронической люмбалгией.

Недавнее исследование, проведенное в США, показало, что лечение пациентов с хронической люмбалгией путем абляции базивертебрального нерва (БВН) дает устойчивое и существенное снижение боли и улучшение функций с высоким ответом организма пациента на терапию при последующем лечении в течение примерно 6,4 года.


В период с октября 2011 года по февраль 2014 года было проведено неконтролируемое, открытое, проспективное исследование, в отчете о котором указаны клинические исходы за 5 лет для пациентов с вертеброгенной хронической люмбалгией, прошедших лечение путем абляции БВН в рамках рандомизированных контролируемых исследований (РКИ) SMART (хирургическая широкомасштабная оценка радиочастотной абляции для лечения вертеброгенных болей в спине).


В общей сложности в рамках исследования 117 американцев прошли успешное лечение путем абляции БВН. После абляции БВН исходы с субъективной оценкой пациентами по индексу инвалидизации Освестри (ODI), по визуальной аналоговой шкале (ВАШ), лечению после абляции и удовлетворенности пациента собирались в течение минимум 5 лет.


Первичным критерием эффективности являлось изменение среднего значения по индексу Освестри. Используя ковариационный анализ со значением α, равным 0,05, была выполнена сравнительная оценка значений в период после абляции и исходного уровня. Из 117 пациентов 100 участников (85 %) наблюдались в дальнейшем в течение периода, равного в среднем 6,4 года. За пять лет последующего наблюдения среднее значение индекса Освестри изменилось с 42,81 до 16,86 (статистически значимое среднее снижение составляло 25,95 пункта), см. рисунок 1:


Рисунок 1. Среднее значение ODI на исходном уровне и минимум через 5 лет после абляции БВН

 

Среднее снижение интенсивности боли по ВАШ составило 4,38 пункта (исходный уровень: 6,74). В общей сложности, 66 % участников отмечали снижение боли более чем на 50 %, 47 % сообщали о снижении боли более чем на 75 %, а 34 % пациентов сообщали о полном отсутствии болевых ощущений. Результаты представлены на рисунке 2:


Рисунок 2. Доля участников в процентах среднего изменения по визуальной аналоговой шкале относительно исходного уровня за 5 лет последующего наблюдения

Комбинированный коэффициент респондентов с пороговым значением, равным 15 единицам или более по ODI, а также равным 2 единицам или более по ВАШ относительно оценки функционирования и интенсивности болевых ощущений на 5 году составил 75 %. Данные значения показывают, что абляция БВН безопасна, эффективна, имеет продолжительный положительный эффект и требует минимального хирургического вмешательства для лечения вертеброгенной хронической люмбалгии.

 

Источник:

European Spine Journal

Публикация:

Long-term outcomes following intraosseous basivertebral nerve ablation for the treatment of chronic low back pain: 5-year treatment arm results from a prospective randomized double-blind sham-controlled multi-center study

Авторы:

Jefrey S. Fischgrund и соавт.

Комментарии (0)

Рекомендации

Вы хотите удалить этот комментарий? Пожалуйста, укажите комментарий Неверное текстовое содержимое Текст не может превышать 1000 символов Что-то пошло не так Отменить Подтвердить Подтвердить удаление Скрыть ответы Вид Ответы Смотреть ответы en ru
Попробуйте поиск по словам: