Местная инфильтрационная анальгезия бупивакаином с пролонгированным высвобождением обеспечивает достаточное обезболивание и минимизирует потребность в применении опиоидных препаратов после геморроидэктомии.
Согласно результатам рандомизированного контролируемого исследования, местная однократная инфильтрация HYR-PB21 эффективнее однократного введения бупивакаина гидрохлорида при лечении послеоперационной боли у пациентов после геморроидэктомии. В исследовании Jinjie Cui и соавт. оценивали эффективность обезболивающего действия и профиль безопасности бупивакаина с пролонгированным высвобождением у пациентов после геморроидэктомии.
Пациентов после хирургического лечения геморроя с выпадением узлов рандомизировали в группу однократного применения бупивакаина гидрохлорида в дозе 75 мг или в группу однократного применения HYR-PB21 в дозе 150/300 мг. Интенсивность послеоперационной боли оценивали в покое с помощью числовой рейтинговой шкалы (ЧРШ). В ходе исследования оценивали общий объем применения резервных опиоидных препаратов и долю пациентов, применявших такие препараты.
Участие в исследовании завершили 71 из 72 пациентов после геморроидэктомии. Согласно результатам анализа, выполненного из допущения, что все пациенты получили назначенное лечение, в группе применения HYR-PB21 в дозе 300 мг наблюдалось снижение средней совокупной интенсивности боли в течение 72 часов после вмешательства (87 баллов) по сравнению с группой применения бупивакаина гидрохлорида (166 баллов). По сравнению с контрольной группой, пациенты в которой получали бупивакаина гидрохлорид, в группах применения HYR-PB21 в дозах 150 мг и 300 мг наблюдалось дозозависимое сокращение общего потребления опиоидных препаратов и доли пациентов, применявших такие препараты.
В группе применения HYR-PB21 не выявлено увеличения частоты развития побочных эффектов по сравнению с группой применения бупивакаина гидрохлорида. Локальная инфильтрационная анальгезия с применением HYR-PB21 эффективнее однократного применения бупивакаина гидрохлорида в отношении лечения послеоперационной боли при сопоставимом профиле побочных эффектов.
British Journal of Anaesthesia
Local infiltration of HYR-PB21, a sustained-release formulation of Bupivacaine, provides analgesia and reduces opioid requirement after haemorrhoidectomy: a randomised controlled trial
Jinjie Cui и соавт.
Комментарии (0)