У хирургов появилась возможность использовать роботизированную систему для
проведения тотального эндопротезирования тазобедренного сустава (ТЭТС), чтобы
свести к минимуму отрицательное влияние врожденного доминирования одной из
рук при установке чашки эндопротеза. Это может помочь сократить частоту
развития нежелательных явлений.
Согласно результатам исследования, опубликованным в Orthopaedic Surgery and Research, доминирование одной из рук хирурга влияет на угол наклона чашки эндопротеза при ручном проведении ТЭТС, и использование роботизированной системы позволяет хирургу избежать этого отрицательного влияния.
Xiangpeng Kong и соавт. изучили, может ли доминирование одной из рук хирурга оказывать влияние на установку чашки эндопротеза при ручном проведении ТЭТС, и можно ли уменьшить влияние такого доминирования за счет использования роботизированной системы для проведения ТЭТС.
Были изучены данные 53 пациентов, которым было проведено двустороннее роботизированное ТЭТС, и 63 пациентов, которым было проведено двустороннее ручное ТЭТС. При двустороннем ТЭТС было выявлено различное положение чашки эндопротеза с антеверсией и разницей угла наклона более 5 градусов. Оценивали индивидуальные данные пациентов, положение ацетабулярной чашки и показатели по шкале Харриса для оценки функции тазобедренного сустава (HHS) через 3 месяца после вмешательства.
Отсутствовали статистически значимые различия показателей возраста, пола, индекса массы тела, диагноза и оценок по шкале Харриса до и после проведения вмешательства между группами ручного и роботизированного ТЭТС. В группе ручного ТЭТС было выявлено два случая смещения тазобедренного сустава слева. Кроме того, антеверсия левого тазобедренного сустава в этой группе была существенно сильнее, чем правого сустава. В группе роботизированной ТЭТС существенных различий в положении чашки эндопротеза не выявлено. По сравнению с группой роботизированного ТЭТС у пациентов группы ручного ТЭТС вероятность различия в положении чашек эндопротеза при двустороннем ТЭТС была значительно выше.
Исследователи сделали вывод о том, что для изучения влияния доминирования одной из рук хирурга на клинические исходы необходимо проведение дополнительных исследований.
Journal of Orthopaedic Surgery and Research
Impact of surgeon handedness in manual and robot-assisted total hip arthroplasty.
Xiangpeng Kong и соавт.
Комментарии (0)