Для снижения частоты развития раневых
осложнений врачи могут рекомендовать проведение терапии ран отрицательным давлением (ТОРД).
Принимая во внимание высокую частоту развития послеоперационных инфекций и осложнений после тотального эндопротезирования коленного сустава (ТЭКС), проведение ТОРД способно обеспечить эффективное снижение частоты развития таких осложнений (например, гиперемии, расхождения краев раны и некроза), а также сократить необходимость проведения повторных вмешательств, о чем свидетельствуют результаты исследования Camilo Partezani Helito и соавт., опубликованные в журнале BMC Musculoskeletal Disorder.
Осложнения, связанные с заживлением ран после ТЭКС, относятся к основным причинам протезной инфекции и незначительных послеоперационных изменений у пациентов. Цель исследования состояла в выявлении различий в осложнениях у пациентов, перенесших ТЭКС и использующих портативное устройство для проведения ТОРД сразу после хирургического вмешательства, по сравнению с контрольной группой.
Всего оценку прошли 296 пациентов, которых затем стратифицировали в две группы. Группа 1 — группа проспективной оценки, в послеоперационный период пациенты этой группы в течение 7 дней получали ТОРД. Группа 2 — ретроспективная контрольная группа, где пациенты использовали обычные повязки. В ходе исследования оценивали сопутствующие заболевания, эпидемиологические данные, местные факторы, имеющие отношение к послеоперационной ране, и осложнения.
Согласно результатам, у 153 пациентов (51,7 %) был выявлен как минимум один фактор риска развития раневых осложнений. У пациентов, применявших ТОРД, частота развития осложнений была ниже (28,5 % по сравнению с 45,7 %), так же как и частота повторных хирургических вмешательств (2 % по сравнению с 8,5 %). Частота развития гиперемии, некроза кожи, расхождения краев раны и т. д. была ниже в группе 1. Подробная информация о сопутствующих осложнениях представлена в таблице ниже.
BMC Musculoskeletal Disorders.
The use of negative-pressure wound therapy after total knee arthroplasty is effective for reducing complications and the need for reintervention.
Camilo Partezani Helito и соавт.
Комментарии (0)