EN | RU
EN | RU

Поддержка Медзнат

Назад

Первый случай успешной фетальной сердечно-сосудистой хирургии

Первый случай успешной фетальной сердечно-сосудистой хирургии Первый случай успешной фетальной сердечно-сосудистой хирургии
Первый случай успешной фетальной сердечно-сосудистой хирургии Первый случай успешной фетальной сердечно-сосудистой хирургии

ЧТО НОВОГО?

Команда бостонских хирургов совместно с коллегами из больницы Бригхэма провела уникальную хирургическую процедуру, направленную на профилактику острых кардио- и цереброваскулярных нарушений у плода в постнатальном периоде. 

Вмешательство проводили в связи с артериовенозной мальформацией вены Галена (АВМ) у плода. В качестве методики была выбрана чрезматочная транскраниальная эмболизация под ультразвуковым контролем. 

При АВМ вены Галена формируются прямые шунты между артериями и венами с низким сопротивлением, по которым артериальная кровь экстрадируется в вены под высоким давлением без достаточного кровоснабжения тканей мозга, что ведёт к ишемизации нервной ткани и сердечной недостаточности. Временную компенсацию и сохранение плода обеспечивает низкое сопротивление циркулирующей крови в плаценте, тем не менее, в неонатальном периоде возникает декомпенсация с высоким процентом летальности (до 90%). 

Оперативному вмешательству подверглась женщина с гестационным сроком 34 недели. Методика заключалась в проведении иглы в приводящую вену АВМ под контролем УЗИ и эндоваскулярную эмболизацию.

Воздействие, вероятно, спровоцировало повреждение плодных оболочек, вследствие чего ребёнок родился недоношенным по прошествии двух дней после операции. Однако в течение трёхнедельного наблюдательного периода ему не потребовались агрессивные постнатальные мероприятия. 

Успешный опыт подобного превентивного вмешательства открывает новые горизонты в терапии пациентов с артериовенозной мальформацией вены Галена. 

Источник:

Orbach D. B. et al. Transuterine Ultrasound-Guided Fetal Embolization of Vein of Galen Malformation, Eliminating Postnatal Pathophysiology //Stroke. – 2023

Комментарии (0)

Рекомендации

Вы хотите удалить этот комментарий? Пожалуйста, укажите комментарий Неверное текстовое содержимое Текст не может превышать 1000 символов Что-то пошло не так Отменить Подтвердить Подтвердить удаление Скрыть ответы Вид Ответы Смотреть ответы ru
Попробуйте поиск по словам: