Применение статинов у пациентов с новой
коронавирусной инфекцией (COVID-19) приводит к снижению риска смертельного
исхода.
Результаты проведенного в провинции Хубэй, Китай, ретроспективного исследования показали эффективность применения статинов для лечения пациентов, госпитализированных с COVID-19. В исследовании участвовал 13 981 пациент с COVID-19 из 21 больницы.
Всего 1219 пациентов получали статины, 603 — статины в сочетании с другими антигипертензивными средствами, и еще 319 — статины в сочетании с ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) или антагонистами рецепторов ангиотензина II (АРА). Оценивался уровень смертности.
В качестве вторичных конечных точек были определены частота использования искусственной вентиляции легких, развития острого респираторного дистресс-синдрома (ОРДС), госпитализации в отделение интенсивной терапии и развития нарушений со стороны сердца, печени или почек. Был проведен дополнительный анализ по подгруппам участников, так как большинство пациентов, получавших статины, были пожилыми людьми с большим количеством хронических заболеваний и поражениями легких. Продолжительность последующего наблюдения составляла 28 дней.
Результаты исследования подтвердили, что прием статинов у пациентов с COVID-19 связан со снижением уровня смертности по сравнению с теми, кто не принимал статины. Точно так же, при сопоставлении пациентов по исходным характеристикам (возраст, степень тяжести заболевания и существующие заболевания), также был отмечен более низкий уровень смертности у пациентов, получавших статины, по сравнению с теми, кто их не получал, что отражено в таблице.
Кроме того, было установлено, что применение статинов связано с уменьшением уровня биомаркеров воспаления, более низкой частотой возникновения ОРДС и госпитализации в отделение интенсивной терапии в соответствующей когорте.
Результаты исследования также показали, что в сопоставленной когорте комбинированная терапия статинами в сочетании с ингибитором АПФ или АРА была связана не только с более низким уровнем смертности по сравнению с комбинацией статина с другим антигипертензивным средством, но и с более низким уровнем повреждений сердца и возникновения ОРДС, как показано в таблице.
В непарной выборке различий не выявлено. Учитывая характер ретроспективного
анализа, его результаты должны быть тщательно изучены. Однако эти результаты
подтверждают безопасность статина или комбинации статина с ингибиторами АПФ или
АРА для лечения пациентов с SARS-CoV-2. Необходимо провести дальнейшие
рандомизированные контролируемые исследования, чтобы получить проспективную
оценку эффективности статинов в лечении COVID-19.
https://www.empr.com/home/news/study-finds-statin-may-benefit-patients-with-covid19-coronavirus19/
Statin Use May Benefit Patients Hospitalized With COVID-19
Cassandra Pardini
Комментарии (0)