Стандартная трехкомпонентная терапия омепразолом, амоксициллином и кларитромицином/метронидазолом эффективна и безопасна для эрадикации H. pylori.
Согласно результатам систематического обзора и метаанализа, опубликованным в журнале Current Reviews in Clinical and Experimental Pharmacology, терапия омепразолом, амоксициллином и кларитромицином/метронидазолом (PPIAC/M) эффективна и безопасна для эрадикации Helicobacter pylori (H. pylori). Цель этого исследования состояла в оценке эффективности стандартной трехкомпонентной терапии для эрадикации H. pylori.
Поиск соответствующих рандомизированных клинических исследований по оценке эффективности применения трехкомпонентной терапии PPIAC/M в качестве первой линии терапии для эрадикации H. pylori с указанием данных о частоте эрадикации проводили в таких базах данных, как PubMed, Scopus Database, базах данных Института научной информации (ISI), EMBASE и Центральном Кокрейновском реестре. Анализ данных проводили с использованием модели случайных эффектов. Для оценки гетерогенности использовали индекс I2 и Q-критерий Кокрейна.
Статистический анализ выполняли с помощью программного обеспечения STATA. В итоговый анализ были включены 47 рандомизированных клинических исследований (7 исследований применения PPIAM и 40 исследований применения PPIAC), включающих 4938 участников. В популяции РР частота эрадикации H. pylori составляла 80 % (95 % ДИ: 74–84 %) и 80 % (95 % ДИ: 73–87 %) для схем PPIAC и PPIAM соответственно.
Частота эрадикации H. pylori при применении схем PPIAC и PPIAM составляла 83 % (95 % ДИ: 70–95 %) и 83 % (95 % ДИ: 75–90 %), а также 77 % (95 % ДИ: 68–88 %) и 78 % (95 % ДИ: 69–88 %) соответственно. С точки зрения оценки продолжительности терапии самые высокие объединенные результаты анализа в зависимости от реально применявшегося лечения были получены при применении обоих режимов в течение 14 дней.
Установлено, что эффективность режимов PPIAC/M выше в азиатской популяции по сравнению с европейскими популяциями. Однако авторы исследования пришли к выводу, что данные для рекомендации применения PPIAC/M в качестве первой линии терапии для эрадикации H. pylori являются недостаточными.
Current Reviews in Clinical and Experimental Pharmacology
Standard Triple Therapy as a Remedy for Treatment of Helicobacter pylori Infection: A Systematic Review and Meta-analysis of Randomized Clinical Trials
Faezeh Kiani и соавт.
Комментарии (0)