Категории
Сменить пароль!
Сброс пароля!
Болезненная диабетическая нейропатия (БДН) оказывает существенное негативное влияние на психосоциальное функционирование, которое выражается в усилении депрессии и тревоги. пациенты с БДН действительно подвержены различным страхам
Диабетическая нейропатия считается одним из наиболее распространенных длительных заболеваний. Это последствие сахарного диабета, приводящее к инвалидизации, которое характеризуется диффузным поражением волокон периферических нервов. Болезненная диабетическая нейропатия (БДН) оказывает существенное негативное влияние на психосоциальное функционирование, которое выражается в усилении депрессии и тревоги. Тем не менее влияние страха возникновения боли на здоровье пациентов в настоящее время недостаточно изучено.
Таким образом, ученые провели одномоментное исследование с использованием опросников, в котором рассматривали сахарный диабет и связанный с ним страх возникновения боли. Оценку выполняли у 154 пациентов с БДН, средний возраст которых составлял 65,7 ± 6,6 года. Выполняли корреляционный анализ по таким показателям, как возраст, пол, длительность боли, интенсивность боли и инсулинотерапия, для определения взаимосвязи с кинезиофобией, страхом возникновения боли, гипогликемией, боязнью упасть, страхом негативной оценки, страхом утомляемости, качеством жизни и инвалидизацией. Каждый фактор оценивали по-разному. Кинезиофобию оценивали с помощью TSK (шкала оценки кинезиофобии университета Тампа), страх возникновения боли – с помощью PASS-20 (шкала оценки симптомов тревоги, связанной с болью), гипогликемию – с помощью HFS (опросник по оценке страха гипогликемии), боязнь упасть – с помощью FES-I (шкала эффективности падений-I), страх негативной оценки – с помощью BFNE (краткая шкала страха негативной оценки), страх утомляемости – с помощью TSF (шкала оценки утомляемости университета Тампа), качество жизни – с помощью норфолкского опросника по оценке качества жизни, версия для пациентов с диабетической нейропатией (QoL-DN), а инвалидизацию – с помощью индекса ограничения жизнедеятельности из-за боли (PDI).
Выполняли однофакторный анализ, в рамках которого все виды страха были независимо друг от друга связаны с показателями по QOL-DN и PDI (p < 0,001). Кроме того, линейные регрессионные модели, в которых учитывали все виды страха и вмешивающиеся факторы, показали, что показатель по QOL-DN был статистически значимо связан с длительностью боли, интенсивностью боли и показателем по FES-I. По результатам оценки с помощью PDI была выявлена взаимосвязь с мужским полом, интенсивностью боли и показателем по FES-I. Однако после внесения поправки на вмешивающиеся факторы связь между качеством жизни и длительностью боли, боязнью упасть и интенсивностью боли не наблюдалась. Тем не менее была выявлена связь между инвалидизацией и мужским полом, боязнью упасть и интенсивностью боли.
Таким образом, результаты данного исследования свидетельствуют о том, что пациенты с БДН действительно подвержены различным страхам. Полученная информация об этих страхах и их взаимосвязи с БДН крайне важна. Она позволит ученым выявить потенциальные цели для поведенческого вмешательства и разработать тактику лечения. Кроме того, она поможет улучшить состояние пациентов с БДН с физической и психосоциальной точки зрения.
Eur J Pain. 27 июня 2017 г. doi: 10
Anxiety affects disability and quality of life in patients with painful diabetic neuropathy
Geelen CC и соавт.
Комментарии (0)