В данном рандомизированном двойном слепом проспективном клиническом исследовании не меньшей эффективности изучали эффект обезболивания кеторолака при его введении в дозах 10, 20 и 30 мг пациентам с почечной коликой.
При внутривенном введении кеторолака
в дозах 10, 20 и 30 мг у пациентов с почечной коликой эффективность
обезболивания была сопоставима.
В данном рандомизированном двойном
слепом проспективном клиническом исследовании не меньшей эффективности изучали
эффект обезболивания кеторолака при его введении в дозах 10, 20 и 30 мг
пациентам с почечной коликой.
В исследование
были включены 165 взрослых пациентов, поступивших в отделение неотложной
помощи с почечной коликой. Пациентов рандомизировали в группы внутривенного
введения кеторолака в дозах 10, 20 и 30 мг (по 55 пациентов в каждой
группе). Оценку боли проводили на исходном уровне, а затем каждые 15 минут
в течение одного часа. Основной конечной точкой было снижение интенсивности
боли через 30 минут. Если пациентам через 30 минут требовалось
дополнительное обезболивание, то в качестве экстренного обезболивающего препарата
им вводили морфина сульфат в дозе 0,1 мг/кг внутривенно.
У пациентов, получавших кеторолак в дозе 30 мг, медиана оценки по визуальной аналоговой шкале (ВАШ) через 30 минут снизилась до 4,0 баллов по сравнению с исходным уровнем (9,0 баллов). У пациентов, получавших кеторолак в дозах 10 и 20 мг, оценка составила 5,0 и 4,0 балла соответственно. Статистически значимых различий между группами не выявили. По сравнению с исходной оценкой интенсивности боли во всех группах наблюдался статистически значимый ответ в отношении степени обезболивания (см. рисунок 1).
При оценке по дополнительным
конечным точкам объем применения экстренных обезболивающих препаратов и частота
развития нежелательных явлений были сопоставимы. О развитии тяжелых
нежелательных явлений не сообщалось.
При применении кеторолака в дозе
10 мг и в дозах 20 и 30 мг для облегчения боли при почечной колике
эффективность была сопоставимой. Таким образом, для купирования боли при
почечной колике достаточно введения кеторолака в более низкой дозе
(10 мг).
Academic Emergency Medicine
Comparison of Intravenous Ketorolac at Three Doses for Treating Renal Colic in the Emergency Department: A Noninferiority Randomized Controlled Trial
Lily Eidinejad и соавт.
Комментарии (0)