Цель настоящего исследования состояла в определении различий в отношении частоты рецидивов гепатоцеллюлярной карциномы (ГЦК) и уровня выживаемости при применении противовирусных препаратов прямого действия (ПППД) и интерферона (ИФН).
У пациентов с хронической печеночной
недостаточностью цирроз печени, вызванный гепатитом B или C, часто
трансформируется в гепатоцеллюлярную карциному. При применении обоих
лекарственных средств, т. е. противовирусного препарата прямого действия
(ПППД) и интерферона (ИФН), в данном
многоцентровом исследовании с участием 338 пациентов в ходе анализа
методом отбора подобного по склонности не было выявлено различий в отношении
частоты рецидивов и картины гепатоцеллюлярной карциномы у пациентов с
устойчивым вирусологическим ответом.
Цель настоящего исследования состояла в
определении различий в отношении частоты рецидивов гепатоцеллюлярной карциномы
(ГЦК) и уровня выживаемости при применении противовирусных препаратов прямого
действия (ПППД) и интерферона (ИФН).
Была проведена оценка 338 пациентов с
хроническим вирусным гепатитом С (ХВГС) и предшествующей терапией ГЦК, которые
начали терапию интерфероном (n = 88, группа ИФН) или противовирусным
препаратом прямого действия (n = 250, группа ПППД) и достигли
устойчивого вирусологического ответа. Повышение частоты рецидивов гепатоцеллюлярной
карциномы и уровня выживаемости в двух группах сравнивали методом отбора
подобного по склонности.
В результате использования метода отбора подобного по склонности в каждую группу было отобрано по 63 пациента. Через 1 и 3 года увеличение частоты рецидивов гепатоцеллюлярной карциномы составило 20,6 % и 34,6 % в группе ИФН и 19,2 % и 43,0 % в группе ПППД соответственно. В отношении частоты рецидивов гепатоцеллюлярной карциномы (ГЦК) между группами не было выявлено статистически значимых различий, см. график 1 ниже.
График 1. Увеличение частоты рецидивов ГЦК при применении
противовирусной терапии по результатам анализа методом отбора подобного по
склонности
Через 1 и 3 года общий уровень выживаемости составил 100 % и 96,6 % в группе ИФН и 100 % и 96,4 % в группе ПППД соответственно. Статистически значимые различия между группами в отношении общего уровня выживаемости отсутствовали. В целом, не было выявлено статистически значимых различий в частоте рецидивов гепатоцеллюлярной карциномы и общем уровне выживаемости между группами пациентов, которым было проведено радикальное лечение (резекция печени или радиочастотная абляция) по поводу гепатоцеллюлярной карциномы непосредственно перед получением терапии ВГС, как показано на графике 2.
График 2. Общий уровень выживаемости при применении
противовирусной терапии по результатам анализа методом отбора подобного по
склонности
Не было выявлено различий в отношении частоты рецидивов и картины
гепатоцеллюлярной карциномы, а также общего уровня выживаемости у пациентов с
устойчивым вирусологическим ответом, получавших терапию ИФН
и ПППД.
Hepatology Research
Clinical outcomes of direct-acting antiviral treatments for hepatitis C patients after hepatocellular carcinoma are equivalent to interferon treatment
Yuki Tahata и соавт.
Комментарии (0)