Тромбоз считают одним из основных внелегочных симптомов COVID-19. Авторы провели открытое рандомизированное контролируемое исследование (INSPIRATION) для изучения идеального типа и продолжительности профилактической антитромботической терапии у ковидных пациентов с тромбозом, поступивших в отделение интенсивной терапии.
Промежуточная доза по сравнению со стандартной дозой профилактической
антикоагулянтной терапии не снижала результаты экстракорпоральной мембранной
оксигенации (ЭКМО), выраженности тромбоза и уровня смертности у тяжелобольных
пациентов, инфицированных коронавирусом.
Тромбоз считают одним из
основных внелегочных симптомов COVID-19. Авторы провели открытое
рандомизированное контролируемое исследование (INSPIRATION) для изучения
идеального типа и продолжительности профилактической антитромботической терапии
у ковидных пациентов с тромбозом, поступивших в отделение интенсивной
терапии.
Всего 600 участников
получали профилактическую антикоагулянтную терапию промежуточными или
стандартными дозами в течение 30 дней независимо от статуса при выписке из
больницы. Основная комбинированная конечная точка включала уровень венозного
или артериального тромбоза, результаты ЭКМО или уровень смертности от всех
причин. Основной конечной точкой безопасности была частота развития массивного
кровотечения.
В модифицированный анализ, выполняемый исходя из допущения, что все пациенты получили назначенное лечение, включили 562 участника, 336 (59,8 %) пациентов из которых выписались из больницы. Достижение основной конечной точки и частота развития массивных кровотечений у участников, получавших промежуточную и стандартную дозу антикоагулянтных препаратов, представлено в таблице ниже.
Через 90 дней наблюдения промежуточная доза профилактической
антикоагулянтной терапии не снижала показателей комбинированной конечной точки,
включая уровень смертности, результаты ЭКМО, уровень венозного или
артериального тромбоза по сравнению со стандартной дозой.
Thrombosis and Haemostasis
Intermediate vs Standard-dose Prophylactic Anticoagulation in Patients with COVID-19 Admitted to ICU: Ninety-day Results from the INSPIRATION Trial
Behnood Bikdeli и соавт.
Комментарии (0)