Цель проведенного проспективного двойного слепого рандомизированного исследования состояла в изучении влияния инфузионного введения лидокаина по сравнению с введением нестероидного противовоспалительного препарата (НПВП) для купирования головной боли при приступе мигрени.
В условиях отделения неотложной помощи
внутривенное введение лидокаина можно рассматривать в качестве альтернативной
терапии у лиц с приступами мигренозной головной боли.
Цель проведенного проспективного
двойного слепого рандомизированного исследования состояла в изучении влияния
инфузионного введения лидокаина по сравнению с введением нестероидного
противовоспалительного препарата (НПВП) для купирования головной боли при
приступе мигрени.
В исследовании приняли участие 100 пациентов с мигренью в возрасте 18–65 лет. Пациентов рандомизировали в одну из следующих групп: (i) группу лидокаина (n = 50) на введение болюс лидокаина (1,5 мг/кг) с последующим введением лидокаина в виде внутривенной инфузии в дозе 1 мг/кг в течение первых 30 минут и далее в дозе 0,5 мг/кг в течение еще 30 минут и (ii) группу НПВП (n = 50) на введение декскетопрофена трометамола (50 мг) и физиологического раствора внутривенно в объеме, равном объему лидокаина, в течение аналогичных временных интервалов.
В ходе исследования регистрировали
оценки интенсивности боли по визуальной аналоговой шкале (ВАШ), нежелательные
явления, потребность в проведении дополнительной анальгезии и частоту повторных
обращений в отделение неотложной помощи.
В течение первых 20 и 30 минут в группе лидокаина оценки интенсивности боли по ВАШ были статистически значимо ниже по сравнению с группой НПВП. Однако в других временных точках различий в оценках интенсивности боли по ВАШ выявлено не было.
Что касается дополнительных
конечных точек, то через 60 и 90 минут различий между группами по
показателю потребности во введении препарата неотложной терапии
зарегистрировано не было. Тем не менее число лиц, повторно обратившихся в
отделение неотложной помощи в течение 48–72 часов, было статистически
значимо ниже в группе лидокаина (1 из 50) по сравнению с группой НПВП (8
из 50).
Внутривенное
введение лидокаина обеспечивает эффективное купирование приступов мигрени в
условиях отделения неотложной помощи.
The European Journal of Clinical Pharmacology
Intravenous lidocaine vs. NSAIDs for migraine attack in the ED: a prospective, randomized, double-blind study
Sultan Tuna Akgol Gur и соавт.
Комментарии (0)