В данном исследовании изучали схемы применения кортикостероидов по показаниям, не связанным с бронхиальной астмой, у пациентов, страдающих этим заболеванием.
Было установлено, что в течение
периода наблюдения (медиана продолжительности — 4,1 года) около
40 % пациентов с бронхиальной астмой получили как минимум одну дозу
системных кортикостероидов по показаниям, которые, по всей вероятности, не были
связаны с основным заболеванием.
В данном исследовании изучали схемы
применения кортикостероидов по показаниям, не связанным с бронхиальной астмой, у пациентов,
страдающих этим заболеванием.
Авторы провели ретроспективный обзор
медицинских карт пациентов (в возрасте ≥ 18 лет) с бронхиальной
астмой, которые находились под наблюдением в течение не менее одного года.
Изучали схемы и показания для применения кортикостероидов во время периода
наблюдения. Кроме того, были определены факторы, связанные с применением
системных кортикостероидов по показаниям, которые, по всей вероятности, не были
связаны с бронхиальной астмой.
Из 568 изученных пациентов с
бронхиальной астмой у 326 (57,4 %) пациентов имелись показания для
применения системных кортикостероидов. Из 326 (36,8 %) пациентов 120 получали
кортикостероиды для лечения заболеваний, не связанных с бронхиальной астмой. В ходе
многопараметрической оценки была установлена положительная связь между
применением кортикостероидов по показаниям, не связанным с бронхиальной астмой,
у пациентов с этим заболеванием, и такими факторами, как эозинофильный
гранулематоз с полиангиитом, ревматоидный артрит, другие коллагенозы
сосудов, злокачественные новообразования и хронический риносинусит.
Для улучшения ведения пациентов с
бронхиальной астмой врачам следует помнить о том, что такие
пациенты могут получать кортикостероиды по показаниям, не связанным с основным
заболеванием. Это гарантировало бы учет всех развивающихся нежелательных
явлений. Кроме того,
это позволило бы сократить количество случаев, в которых степень тяжести
бронхиальной астмы была недооценена, а также снизить объем применения системных
кортикостероидов.
Resoiration
Use of Systemic Corticosteroids for Reasons Other than Asthma in Subjects with Asthma
Keisuke Watanabe и соавт.
Комментарии (0)