Категории
Сменить пароль!
Сброс пароля!
Цель исследования состояла в оценке безопасности и эффективности терапии ропивакаином в сочетании с эпинефрином по сравнению с монотерапией ропивакаином для блокады квадратной мышцы задним доступом (pQLB) при проведении кесарева сечения (КС).
В ходе проспективного исследования установлено, что применение
ропивакаина в сочетании с эпинефрином у беременных женщин повышает
безопасность блокады квадратной мышцы поясницы задним доступом и способствует
эффективному облегчению боли после проведения кесарева сечения. Применение этих
препаратов также позволяет продлить действие блокады.
Цель исследования состояла в оценке безопасности и эффективности терапии
ропивакаином в сочетании с эпинефрином по сравнению с монотерапией ропивакаином
для блокады квадратной мышцы задним доступом (pQLB) при проведении кесарева
сечения (КС).
В исследовании
приняли участие 52 беременные женщины, которых разделили на 2 группы:
Была проведена
оценка эффективности и безопасности применения эпинефрина в качестве дополнения
к терапии ропивакаином при проведении pQLB.
Общая средняя доза морфина в течение первых 24 ч после хирургического вмешательства была статистически значимо ниже в группе э-pQLB по сравнению с группой p-QLB (5,08 ± 3,12 (СО) и 9,11 ± 4,67 мг). Через 6 часов после блокады у пациенток в группе pQLB оценка интенсивности боли по цифровой рейтинговой шкале (NRS) в состоянии покоя и при движении была статистически значимо ниже.
Таблица 1. Оценки по шкале NRS в группах э-pQLB и pQLB
Кроме того, в группе э-pQLB (5,92 ± 2,48 (СО) ч)
интервал между блокадой и первым требованием опиоидного препарата был длиннее
по сравнению с группой p-QLB (3,78 ± 2,68 (СО) ч).
В группе э-pQLB концентрация ропивакаина в венозной крови была
статистически значимо ниже, чем в группе p-QLB, в любое время сбора образцов,
но не ранее, чем через 2 ч.
Применение эпинефрина в качестве дополнения к терапии ропивакаином
позволило повысить эффективность и увеличить продолжительность pQLB. Кроме
того, блокада с использованием данных препаратов безопаснее за счет
снижения пиковой и средней концентрации ропивакаина в венозной крови.
Minerva Anestesiologica
Comparison of ropivacaine plasma concentration after posterior Quadratus Lumborum Block in Cesarean Section with ropivacaine with epinephrine vs plane
Bruno A Zanfini и соавт.
Комментарии (0)