Это исследование направлено на оценку частоты поступления контрастного вещества в фасеточные суставы и изучение различных факторов, связанных с попаданием инъекции в пространство Окада при проведении цервикальных интерламинарных эпидуральных инъекций (CIEI) под контролем флуороскопии.
Иногда во время цервикальных
интерламинарных эпидуральных инъекций происходит ложноположительная блокада, обусловленная
непреднамеренным попаданием контраста в фасеточные суставы. При анализе 2006
случаев частота инъекций в экстрадуральное пространство за желтой
связкой (пространство Окада) составила 6,0 %, что выше описанного ранее
показателя, составляющего 2,9 %. Цервикальная интерламинарная эпидуральная
инъекция в C5–С6 и выше и метод эпидуральных инъекций по бокам от срединной
линии были связаны с инъекцией в экстрадуральное пространство за желтой
связкой.
Это
исследование направлено на оценку частоты поступления контрастного вещества в
фасеточные суставы и изучение различных факторов, связанных с попаданием
инъекции в пространство Окада при проведении цервикальных интерламинарных
эпидуральных инъекций (CIEI) под контролем флуороскопии.
Были собраны и проанализированы 2006 случаев проведения CIEI под
контролем флуороскопии. Случаи проведения эпидуральных инъекций были разделены
на две группы: с растеканием контраста и без растекания контраста. Для
выявления прогностических факторов непреднамеренного попадания инъекции в
пространство Окада использовалась множественная логистическая регрессия.
Как установлено,
внутрисуставное попадание было выявлено в 121 из 2006 случаев, то есть в
6,0 % случаев. Все случаи растекания контраста в фасеточные суставы были
зафиксированы. Затем в процессе
исследования были получены соответствующие эпидурограммы. Наибольшая частота
непреднамеренного попадания контраста (10,1 %, 44/436) наблюдалась на
уровне C5–С6. CIEI в C5–С6 и выше и метод эпидуральных инъекций по бокам от
срединной линии были связаны с попаданием в пространство Окада.
Таким образом, попадание контраста в пространство
Окада во время CIEI под контролем флуороскопии наблюдалось в 6,0 %
процедур. CIEI на уровне C5–С6 и выше и
метод эпидуральных инъекций по бокам от срединной линии являлись основным
объяснением непреднамеренного растекания контраста.
Pain Medicine
https://academic.oup.com/painmedicine/article-abstract/21/7/1362/5824783?redirectedFrom=fulltext
Incidence of Unintentional Flow of Contrast into the Facet Joints During Fluoroscopy-Guided Cervical Interlaminar Epidural Injections: A Retrospective Cohort Study
Yoo Jung Park и соавт.
Комментарии (0)