Категории
Сменить пароль!
Сброс пароля!
Цель одноцентрового рандомизированного контролируемого клинического исследования состояла в оценке эффективности местных инъекций метилкобаламина для лечения подострой офтальмологической герпетической невралгии.
Одним из
наиболее распространенных очагов поражения постгерпетической невралгии является
глазная ветвь тройничного нерва. В рамках настоящего исследования были выявлены
существенные различия в отношении общих изменений средних оценок интенсивности
боли при применении трех различных подходов к лечению (местные инъекции,
внутримышечные инъекции и прием внутрь) с использованием нейротрофических
препаратов для местного применения. Установлено, что местная терапия
метилкобаламином обеспечивает самую высокую эффективность обезболивания у
пациентов с подострой офтальмологической герпетической невралгией (у 91 %
пациентов).
Цель одноцентрового рандомизированного контролируемого клинического
исследования состояла в оценке эффективности местных инъекций метилкобаламина
для лечения подострой офтальмологической герпетической невралгии.
105
пациентов с оценкой интенсивности боли 4 или выше рандомизировали в группы на
получение местных инъекций метилкобаламина в сочетании с лидокаином (LM,
n = 35 пациентов), внутримышечных инъекций метилкобаламина в сочетании с местными инъекциями лидокаина
(IM, n = 35 пациентов) и метилкобаламина, таблетки внутрь в сочетании
с местными инъекциями лидокаина (OM, n = 35 пациентов) в течение 4
недель. Ответы пациентов на терапию оценивали методом многоуровневого
смешанного моделирования.
Снижение оценок интенсивности боли у пациентов, которым проводили местные инъекции
метилкобаламина (6,7 исходно по сравнению с 2,8 в конечной точке), было более
значимым, чем у пациентов в группах системного введения (IM 6,8 по сравнению с
4,9 и группа приема внутрь 6,7 по сравнению с 5,1). Клинически значимое
снижение интенсивности боли (более 30 %) наблюдалось у 91 % пациентов
в группе местных инъекций метилкобаламина. Доля пациентов, достигших такого
снижения интенсивности боли, была существенно выше по сравнению с группами
системного введения препарата (66 % IM и 57 % в группе приема
внутрь). В группе местных инъекций отмечалось статистически значимое сокращение
применения обезболивающих средств (94 % исходно по сравнению с 6 % в
конечной точке). В группах системного введения не было выявлено сопоставимого
сокращения (IM 97 % по сравнению с 86 %, группа приема внутрь
94 % по сравнению с 80 %). В группе местных инъекций по сравнению с
группами системного введения также отмечалось улучшение показателей качества
жизни, связанного со здоровьем. По результатам анализа методом смешанного
моделирования установлено, что более старший возраст пациентов был связан с
менее выраженным ответом на лечение.
Применение местных инъекций метилкобаламина обеспечивают более существенное
снижение интенсивности боли при подострой офтальмологической герпетической
невралгии, чем систематическое введение препарата.
PAIN Practice
Local Administration of Methylcobalamin for Subacute Ophthalmic Herpetic Neuralgia: A Randomized, Phase III Clinical Trial
Gang Xu и соавт.
Комментарии (0)