В настоящем рандомизированном двойном слепом исследовании сравнивали применение оксикодона и суфентанила в отношении эффективности обезболивания и частоты развития побочных эффектов, связанных с проведением транзиторной анальгезии и КПВА после хирургических вмешательств по поводу гинекологических опухолей.
Хирургическое вмешательство по поводу
гинекологических опухолей часто связано с острой послеоперационной болью,
продолжительной госпитализацией и низкой удовлетворенностью пациенток лечением.
В рамках исследования по оценке контролируемой пациентом внутривенной
анальгезии (КПВА) суфентанилом в режиме фоновой инфузии и КПВА оксикодоном без
фоновой инфузии не было выявлено различий в частоте применения резервной
анальгезии в палате посленаркозного наблюдения между всеми 4 группами. Кроме
того, частота развития нежелательных явлений и применение опиоидов у пациенток,
получавших анальгезию оксикодоном была ниже по сравнению с пациентками,
получавшими анальгезию суфентанилом.
В настоящем рандомизированном двойном слепом исследовании
сравнивали применение оксикодона и суфентанила в отношении эффективности
обезболивания и частоты развития побочных эффектов, связанных с проведением
транзиторной анальгезии и КПВА после хирургических вмешательств по поводу
гинекологических опухолей.
Пациенток, которым было показано проведение планового хирургического
вмешательства по поводу гинекологических опухолей, рандомизировали в 4 группы:
Основные конечные точки включали оценку интенсивности боли по цифровой
рейтинговой шкале (NRS) в покое и при покашливании, частоту применения опиоидов
при КПВА и степень удовлетворенности пациенток лечением.
После проведенного вмешательства у
пациенток в группе OS и группе O было отмечено более короткое время до
восстановления сознания (3,65 ± 2,51 p < 0,0083, группа OS по
сравнению с группой SO и 3,82 ± 2,67) и время до экстубации (5,24 ± 3,02
p < 0,0083, группа OS по сравнению с группой SO и 5,35 ± 2,94 ).
Применение опиоидов на фоне КПВА (в пересчете на эквивалент морфина) в группе
SO и группе O было статистически значимо ниже (7 (3,5;12) и 7 (0,16)) по
сравнению с группой S и группой OS (120 (110,136) p < 0,0083,
группа OS по сравнению с группой SO; p < 0,0083, группа S по
сравнению с группой O и 126 (116,140) p < 0,0083, группа OS по
сравнению с группой SO; p < 0,0083, группа OS по сравнению с O).
Оценки интенсивности боли по шкале NRS в покое и при покашливании через 3 часа,
1 день и 2 дня после вмешательства были ниже у пациенток в группе O, при этом
удовлетворенность пациенток в те же временные точки в этой группе была выше. У
пациенток в группе SO и группе O период восстановления кишечника был короче.
Применение опиоидов, оксикодона и
суфентанила в качестве транзиторной анальгезии и КПВА обеспечивает приемлемое
снижение интенсивности боли после хирургического вмешательства. После
хирургического вмешательства по поводу гинекологической опухоли под анестезией
применение оксикодона вне режима фоновой инфузии обеспечило применение меньшего
количества обезболивающего препарата и более быстрое восстановление по
сравнению с КПВА суфентанилом в режиме фоновой инфузии.
Dovepress
Oxycodone vs Sufentanil in Patient-Controlled Intravenous Analgesia After Gynecological Tumor Operation: A Randomized Double-Blind Clinical Trial
Sha-Jie Dang и соавт.
Комментарии (0)