Оценка улучшения состояния пациентов с остеоартрозом тазобедренного сустава при применении лаважа, триамцинолона и гилана G-F20

Рефераты 4 мин 19

Размер шрифта

Опубликовано: 21/01/2021

Оценка улучшения состояния пациентов с остеоартрозом тазобедренного сустава при применении лаважа, триамцинолона и гилана G-F20

Целью проведенного проспективного двойного слепого рандомизированного исследования было выяснить, способно ли применение гилана G-F20 улучшить результаты лаважа раствором натрия хлорида и инъекций триамцинолона у пациентов с остеоартрозом тазобедренного сустава.

Смотреть все

ГЛАВНЫЕ ТЕЗИСЫ

Лаваж (промывание) тазобедренного сустава с последующей инъекцией триамцинолона с использованием или без использования гилана G-F20 способно улучшить качество жизни и работоспособность пациентов с остеоартрозом тазобедренного сустава, а также обеспечить кратковременное и долговременное облегчение боли на срок до одного года. Добавление гилана может способствовать увеличению объема движения в суставе на более продолжительный срок (до 1 года).

Предпосылки к проведению исследования

Методология

82 пациента с остеоартрозом тазобедренного сустава II и III степени тяжести (по классификации Келлгрена–Лоуренса) рандомизировали в следующие группы: (i) лаваж + триамцинолон (Г0, n = 19); (ii) лаваж + триамцинолон + гилан G-F20, 2 мл (Г1, n = 19); (iii) лаваж + триамцинолон + гилан G-F20, 4 мл (Г2, n = 22); (iv) лаваж + триамцинолон + гилан G-F20, 6 мл (Г3, n = 22).

На исходном уровне, а также через 1, 3, 6 и 12 месяцев после инъекции проводили оценку интенсивности боли по визуально-аналоговой шкале (ВАШ), оценку объема движений (ROM), а также оценки с использованием альгофункционального индекса Лекена и индекса выраженности остеоартроза университетов Западного Онтарио и Макмастера (WOMAC).

Результаты

Во всех группах лечения наблюдалось выраженное улучшение состояния пациентов (>20 %) между исходным уровнем и первым месяцем после инъекции. Субъективная оценка исходов оставалась положительной на протяжении всего периода исследования. В ходе оценки субъективных результатов статистически значимых различий между когортами не наблюдалось. В течение периода до 1 года у пациентов из Г2 и Г3 отмечалось улучшение при сгибании тазобедренного сустава.

У пациентов, получавших гилан G-F20, наблюдалось улучшение показателей вращения тазобедренным суставом наружу, начиная с первого месяца после вмешательства и в течение 1 года после него, в то время как у пациентов из группы Г0 улучшений данного показателя не выявлено. Необходимо сократить дозу триамцинолона и местных анестетиков, чтобы снизить возможное вредное воздействие на пациентов. По-видимому, оптимальная разовая доза гилана G-F20 должна быть выше 2 мл.

Заключение

Лаваж тазобедренного сустава с последующей инъекцией триамцинолона с использованием или без использования гилана обеспечивает достижение удовлетворительных результатов у пациентов с остеоартрозом тазобедренного сустава.