Категории
Сменить пароль!
Сброс пароля!
Цель данного многоцентрового двойного слепого рандомизированного контролируемого исследования состояла в изучении клинической эффективности профилактического применения транексамовой кислоты при послеродовой кровопотере после кесарева сечения.
Профилактическое применение транексамовой кислоты совместно с экболическими/утеротоническими
препаратами у женщин, перенесших кесарево сечение, привело к статистически
значимому снижению частоты случаев чрезмерного кровотечения
(> 1000 мл) или потребности в переливании эритроцитов на 2-й день
после операции.
Цель данного многоцентрового двойного
слепого рандомизированного контролируемого исследования состояла в изучении
клинической эффективности профилактического применения транексамовой кислоты
при послеродовой кровопотере после кесарева сечения.
Женщин, которым было показано кесарево
сечение до или в процессе родов на сроке 34 недели или более,
рандомизировали на получение профилактического экболического препарата, а также
транексамовой кислоты (1 г внутривенно) либо плацебо. Основной конечной
точкой исследования была частота случаев послеродового кровотечения,
определяемое как кровопотеря более 1000 мл или переливание эритроцитов
через 2 дня после родов.
Данные об основных конечных точках были получены у 4153 (93,7 %) женщин из 4551, прошедших рандомизацию. О развитии послеродового кровотечения сообщали у около 26,7 % женщин в группе транексамовой кислоты и 31,6 % в группе плацебо. Тромбоэмболические осложнения наблюдались у 0,4 % женщин, получавших транексамовую кислоту, и у 0,1 % женщин в группе плацебо через три месяца после кесарева сечения (см. таблицу ниже).
Не было выявлено статистически значимых
различий между группами в отношении дополнительных конечных точек (кровопотери
в родах, измеренной гравиметрическим способом; клинически значимого
послеродового кровотечения по оценке врача; применения дополнительных экболических
препаратов и частоты случаев послеродового переливания крови).
Применение транексамовой кислоты
привело к статистически значимому снижению частоты послеродовых кровотечений по
сравнению с группой плацебо, однако не вызывало снижения частоты дополнительных
клинических исходов, связанных с кровотечением.
The New England Journal of Medicine
Tranexamic Acid for the Prevention of Blood Loss after Cesarean Delivery
Loïc Sentilhes и соавт.
Комментарии (0)