Оценить безопасность и эффективность Дроперидола для облегчения острой мигрени.
Дроперидол хорошо известен противорвотными свойствами, однако он также повышает риск серьезных осложнений со стороны сердца. Таким образом, исследователи данного исследования предприняли попытку оценить безопасность и эффективность дроперидола при лечении острой мигрени в случаях, когда парентеральная резервная терапия ограниченна.
Оценить безопасность и эффективность дроперидола для облегчения острой мигрени.
Был проведен поиск с целью идентификации рандомизированных контролируемых исследований по сравнению дроперидола с плацебо или активным контролем у взрослых пациентов с острой мигренью, которые были опубликованы на английском языке.
Первичные конечные точки включали облегчение острой мигрени после вмешательства. Конечные точки безопасности включали частоту экстрапирамидальных симптомов, сонливости и нежелательных эффектов со стороны сердца
Всего в данный обзор были включены 5 статей. Пациенты, обратившиеся в отделение неотложной помощи с острой мигренью и нуждающиеся в незамедлительном облегчении боли, что являлось основной целью в каждом из пяти исследований, прошедших оценку.
Дроперидол был эффективнее плацебо и не менее эффективен, чем препараты сравнения, включая прохлорперазин, меперидин и оланзапин, при применении дроперидола в дозах 2,5-5 мг внутримышечно (в/м) либо внутривенно (в/в). Наиболее часто встречаемыми нежелательными эффектами были экстрапирамидальные симптомы и седативный эффект. Нежелательные эффекты со стороны сердца не отмечались ни в одном из исследований; однако лишь в двух статьях упоминалось проведение контроля функции сердца.
Дроперидол, вводимый парентерально, является эффективным методом лечения острой мигрени. Минимальная эффективная доза составляет 2,5 мг в/м или в/в. Врач должен иметь в виду риск возникновения нежелательных явлений, отбирать соответствующих пациентов, проводить контроль ЭКГ у пациентов из группы риска удлинения скорректированного интервала QT и, в случае необходимости, начинать лечение.
Ann Pharmacother. 2015 Feb;49(2):233-40.
Droperidol for the treatment of acute migraine headaches.
Thomas MC и соавт.
Комментарии (0)