Сильные нагрузки на работе могут оказывать существенное нежелательное воздействие на общее состояние здоровья.
Сильные нагрузки на работе могут оказывать существенное нежелательное воздействие на общее состояние здоровья. Одним из распространенных заболеваний у рабочих является хроническая боль в пояснице (ХБП). С ней связаны такие осложнения, как неспособность стоять, скованность в спине и ограничение подвижности поясницы в течение как минимум 6 месяцев или дольше. Основной причиной развития ХБП на рабочем месте являются производственные факторы, оказывающие постоянную нагрузку на определенные части тела, вызывая боль в спине.
Исследование VISAT (Vieillissement SAnté Travail), выполненное доктором Yolande Esquirol и соавт., было направлено на оценку влияния разнообразных производственных факторов на частоту возникновения и устойчивость ХБП.
Было проведено обследование 1560 рабочих на исходном уровне и через 5 лет. При последующем наблюдении участников разделили на две группы: участники с недавно возникшей ХБП и персистирующей ХБП. В ходе анализа рассматривали не только индивидуальные факторы, а широкий диапазон производственных факторов — физических, профессиональных, психосоциальных и организационных. Кроме того, для определения прогностических факторов частоты возникновения и устойчивости ХБП, а также влияния производственных факторов на заболевание использовали многофакторный анализ и кривые операционных характеристик приемника (ROC).
Через 5 лет у 22,6 % рабочих, у которых на исходном уровне отсутствовали симптомы ХБП, развилась ХБП. Приблизительно у 53,7 % рабочих с ХБП на исходном уровне заболевание перешло во вторую фазу. Такие факторы, как неполное понимание работы, переноска тяжестей и доход, зависящий от продуктивности, связаны с высоким риском развития ХБП. Риск устойчивости заболевания удваивается при депрессии и ревматических осложнениях, однако статистически значимой связи между производственными факторами и риском развития персистирующей ХБП обнаружено не было. ROC-кривые подтвердили наличие существенного влияния производственных факторов на развитие ХБП.
В целом, был сделан вывод, что производственные факторы играют критически важную роль с точки зрения частоты развития ХБП. Кроме того, индивидуальные факторы играли ключевую роль с точки зрения устойчивости ХБП.
Occupational and Environmental Medicine
Contribution of occupational factors to the incidence and persistence of chronic low back pain among workers: results from the longitudinal VISAT study
Yolande Esquirol и соавт.
Комментарии (0)