Большинству госпитализированных лиц ингибиторы протонной помпы (ИПП) назначают в правильной дозе и по правильному показанию.
Результаты одномоментного исследования свидетельствуют, что большинству госпитализированных пациентов ИПП назначали по соответствующему показанию и в правильной дозе. При этом ИПП часто неоправданно вводили внутривенно (в/в), что приводило к повышению затрат на медицинскую помощь. В связи с этим необходимость более рационального подхода к надлежащему применению в/в лекарственных препаратов приобретает особую важность.
Целью исследования была оценка правильности применения ИПП при поступлении и выписке пациентов из стационара с точки зрения показаний, дозы, кратности и способа введения рассматриваемых препаратов. Кроме того, была выполнена оценка прямых затрат, связанных с нецелевым применением ИПП. Целесообразность применения ИПП с учетом клинических рекомендаций оценивали с использованием медицинских карт участников исследования (в возрасте >18 лет), госпитализированных на срок >48 часов и получавших ИПП в/в или через рот в течение всего времени пребывания в стационаре. У 80,2 % из 262 пациентов терапию (12,6 %) или профилактику (67,6 %) проводили по правильным показаниям. Пантопразол для в/в введения был назначен 230 пациентам. У 122 из 182 (67 %) пациентов применяли ИПП для в/в введения вместо ИПП для приема внутрь без соответствующих показаний, при этом у 182 (79,1 %) пациентов показания к применению препарата были правильные.
Препараты применяли по правильному показанию, в правильной дозе и правильным способом у 28 (87,5 %) из 32 участников, которые получали омепразол для приема внутрь в дозе 20 мг, однако кратность применения препарата была несоответствующей у 16 из 28 (57,1 %) участников. 32,5 % участников получили неоправданное назначение ИПП после выписки из стационара. Назначение ИПП по неправильным показаниям и их введение неправильным способом у 188 пациентов привели к общим прямым затратам на медицинскую помощь в размере 1518 долларов США за 6 месяцев.
При этом большинству пациентов ИПП были назначены по правильному показанию и в правильной дозе. Самые большие расходы были связаны с неправильным назначением пантопразола для в/в введения, что указывает на потребность в более рациональном подходе к применению в/в лекарственных препаратов. Для более правильного назначения ИПП, предупреждения проблем и повышения затрат на медицинскую помощь следует придерживаться стандартных клинических рекомендаций, таких как рекомендации Американской коллегии гастроэнтерологов (ACG).
International Journal of General Medicine
Evaluation of Proton Pump Inhibitors Prescribing Among Hospitalized Patients: A Cross-Sectional Study
Abdallah Damin Abukhalil и соавт.
Комментарии (0)