У пациентов с желчнокаменной болезнью из группы высокого риска проведение открытой холецистэктомии под эпидуральной анестезией может дать положительные результаты.
Результаты исследования, опубликованные в журнале Cukurova Medical Journal, указывают на то, что проведение холецистэктомии под эпидуральной анестезией можно рекомендовать пациентам с желчнокаменной болезнью и значимыми сопутствующими заболеваниями. Цель этого исследования заключалась в изучении хирургического лечения желчнокаменной болезни путем проведения открытой холецистэктомии под эпидуральной анестезией у пациентов пожилого возраста с тяжелой сопутствующей патологией. В исследование было последовательно набрано 80 пожилых пациентов в возрасте старше 65 лет (средний возраст 77 ± 16 лет).
Была проведена ретроспективная оценка данных пациентов (62,5 % женщин) со значимыми сопутствующими заболеваниями, которые перенесли открытую холецитэктомию под эпидуральной анестезией, проводившуюся одним и тем же хирургом, в рамках хирургического лечения желчнокаменной болезни. Наиболее частой сопутствующей патологией были заболевания сердечно-сосудистой системы (57,5 %, 46 пациентов). Причиной для проведения операции стал острый холецистит (ОХ) у 37 пациентов (46,25 %) и хронический холецистит у 32 пациентов (40 %). Средняя продолжительность операции составила 55 ± 22 минуты.
Средняя продолжительность пребывания в стационаре составила 12 ± 5 дней. Общая частота развития осложнений составила приблизительно 38,75 %, при этом наиболее часто наблюдались осложнения со стороны легких (13,75 %). У пяти пациентов в течение 30 дней произошел смертельный исход (6,25 %). Проведение открытой холецистэктомии под эпидуральной анестезией может быть показано пожилым пациентам с желчнокаменной болезнью из группы высокого риска. Частота развития осложнений и смертность в этой популяции пациентов находятся на приемлемом уровне.
Cukurova Medical Journal
Cholecystectomy under epidural anesthesia in elderly patients with significant comorbid conditions
Mehmet Arif USTA и соавт.
Комментарии (0)