EN | RU
EN | RU

Поддержка Медзнат

Назад

Сравнение эффективности ортезов при остеоартрозе большого пальца руки

Сравнение эффективности ортезов при остеоартрозе большого пальца руки Сравнение эффективности ортезов при остеоартрозе большого пальца руки
Сравнение эффективности ортезов при остеоартрозе большого пальца руки Сравнение эффективности ортезов при остеоартрозе большого пальца руки

Целью данного метаанализа было определение наиболее подходящего варианта ортеза для пациентов с остеоартрозом (ОА) большого пальца руки.    

Смотреть все

ГЛАВНЫЕ ТЕЗИСЫ

По результатам сравнения пяти вариантов лечения в данном метаанализе рекомендуется в качестве первоначального лечения использовать длинный жесткий ортез, а затем — короткий жесткий ортез. Распределение вероятности с учетом поверхности под кумулятивной кривой распределения (SUCRA) показало, что длинная жесткая шина наиболее эффективно облегчает боль, в то время как жесткая короткая шина -- лучший вариант для снижения степени нетрудоспособности.

Предпосылки к проведению исследования

Целью данного метаанализа было определение наиболее подходящего варианта ортеза для пациентов с остеоартрозом (ОА) большого пальца руки.

Методология

Поиск по базам данных включал изучение материалов Embase, а также баз данных Кокрановского сотрудничества, ClinicalTrials.gov и PubMed. В выборку были включены рандомизированные контролируемые исследования, в которых с самого начала упоминались любые ортезы для лечения ОА большого пальца руки. Независимые рецензенты выбрали данные и проверили их точность и полноту. В качестве исходов рассматривали боль и функционирование. Модель случайных эффектов сочли подходящей для прямых парных связей.

Результаты

В общей сложности были рассмотрены данные 619 пациентов, участвующих в 11 РКИ. Пациентов разделили на пять следующих групп с 4 разными видами ортезов:

  • короткая неопреновая шина для пястно-запястного сустава (мягкий ортез для CMC, n = 1)
  • длинная неопреновая шина для пястно-запястного и пястно-фаланговых суставов (мягкий ортез для CMC-MCP, n = 5)
  • короткая термопластичная шина для пястно-запястного сустава (твердый ортез для CMC, n = 5)
  • длинная термопластичная шина для пястно-запястного и пястно-фаланговых суставов (твердый ортез для CMC-MCP, n = 7)
  • контрольная группа (n = 5)

Согласно полученным результатам, все шины превосходили плацебо с точки зрения уменьшения интенсивности боли. Самым эффективным вариантом был твердый ортез для CMC-MCP с оценкой 65,4 балла по SUCRA (распределение вероятности с учетом поверхности под кумулятивной кривой распределения). Оценка функционирования согласно SUCRA составила 71,6.

Заключение

В ходе анализа было установлено, что длинная термопластичная шина является приоритетным вариантом для облегчения боли, а короткая термопластичная шина для пястно-запястного сустава может быть наиболее подходящим методом лечения с точки зрения улучшения функционирования.

Источник:

Archieves of Physical Medicine and Rehabilitation

Публикация:

Comparative Effectiveness of Orthoses for thumb osteoarthritis: A Systematic Review and Network Meta-Analysis

Авторы:

Nicola Marotta и соавт.

Комментарии (0)

Вы хотите удалить этот комментарий? Пожалуйста, укажите комментарий Неверное текстовое содержимое Текст не может превышать 1000 символов Что-то пошло не так Отменить Подтвердить Подтвердить удаление Скрыть ответы Вид Ответы Смотреть ответы en ru
Попробуйте поиск по словам: