В данном исследовании изучали эффективность интратекального введения дексмедетомидина у беременных/рожениц, которым проводили КС.
При
проведении кесарева сечения (КС) особое значение имеет предупреждение риска,
связанного с проведением общей анестезии у матери. Результаты
данного двойного слепого рандомизированного контролируемого
исследования свидетельствуют о том, что применение бупивакаина (BUP)
в сочетании с дексмедетомидином
(DEX) в дозе 5 мкг при КС существенно продлевает (на 40 мин) сенсорную
блокаду, наряду с лучшим восстановлением, без развития нежелательных явлений у
новорожденного или нейротоксических эффектов у матери в краткосрочном периоде
по сравнению с монотерапией бупивакаином в дозе 9 мг. Применение DEX также способно снизить частоту
развития озноба у беременных при проведении спинальной анестезии.
В данном исследовании изучали
эффективность интратекального введения дексмедетомидина у беременных/рожениц,
которым проводили КС.
300 беременных,
которым проводили КС со спинальной анестезией, рандомизировали в три группы:
В рамках
исследования определяли характеристики интраоперационной блокады, качество
восстановления, исходы со стороны матери и новорожденного и концентрации в
плазме. Период наблюдения (30 дней) помог получить ясное представление о случаях
поражения нерва (при наличии).
Продолжительность сенсорной блокады в группах FB и DB была больше по сравнению с группой B. В группе DB общая оценка качества восстановления была статистически значимо выше, чем в группах FB и B. Подробная информация о характеристиках блокады у беременных представлена на рисунке ниже.
Рисунок. Характеристики блокады у беременных
Не было выявлено
статистически значимых различий между тремя группами по показателям PH, PaO2
и PaCO2 у новорожденных. Концентрации DEX в плазме крови из пупочной
артерии и вены были ничтожны и не определялись. В течение 30 дней у пациенток
не было зарегистрировано новых случаев боли в спине, ягодицах или ноге так же,
как и парестезии.
Применение комбинированной
терапии с DEX в дозе 5 мкг для интратекального введения обеспечивает
безопасное облегчение эффекта блокады и улучшает качество восстановления после
родов.
BMC Anesthesiology
The efficacy and safety of intrathecal dexmedetomidine for parturients undergoing cesarean section: a double-blind randomized controlled trial
Xiao-xiao Li и соавт.
Комментарии (0)