Хотя синдром фибромиалгии (СФМ) — это хроническое состояние, известно, что интенсивность его главного симптома — боли — может меняться в течение дня.
Стресс играет исключительно важную роль в усилении болей у женщин с синдромом фибромиалгии (СФМ). Согласно результатам данного исследования, кортизол может оказывать влияние на степень выраженности боли у пациенток с СФМ.
Хотя синдром фибромиалгии (СФМ) — это хроническое состояние, известно, что интенсивность его главного симптома — боли — может меняться в течение дня.
Стресс зачастую считался фактором, усиливающим степень выраженности боли; тем не менее нет достаточно обоснованных доказательств того, применимо ли данное утверждение в повседневной жизни (и наоборот, является ли боль причиной повышения уровня стресса). Используя экологически приемлемую схему измерений, мы провели исследование наличия связи между болью и стрессом и ее характера у пациенток с СФМ. Дополнительно мы проанализировали роль двух главных систем, ответственных за формирование реакции на стресс: гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы и вегетативной нервной системы как потенциальных медиаторов данной взаимосвязи.
Исследование результатов амбулаторного обследования проводилось в течение 14 дней. Каждый день 32 женщины с СФМ заполняли дневник по шести пунктам для оценки текущего уровня стресса и уровня боли.
В это же время проводился сбор образцов слюны для определения уровня кортизола и альфа-амилазы как индикаторов состояния систем, отвечающих за реакцию на стресс.
Повышенный уровень стресса в определенной временной точке сопровождался сообщением об увеличении интенсивности боли в следующей временной точке (КО =1,47, p < 0,001), но не наоборот (КО < 0,01, p = 0,179).
На взаимосвязь между стрессом и болью не оказывал влияния текущий уровень кортизола и альфа-амилазы; тем не менее, уровень кортизола был связан, в частности, с болевыми ощущениями в текущий момент времени (КО = 0,27, p = 0,009).
Кажется очевидным то, что стресс является мощным фактором, усиливающим боль, испытываемую пациентами с СФМ в повседневной жизни.
Кортизол может оказывать влияние на колебания интенсивности боли у пациентов с СФМ в течение суток. В будущих исследованиях необходимо выявить ежедневные стрессовые факторы у пациентов с СФМ и более углубленно изучить взаимосвязь между кортизолом и интенсивностью боли.
Psychoneuroendocrinology. 2016 Jan;63:68-77.
Stress exacerbates pain in the everyday lives of women with fibromyalgia syndrome--The role of cortisol and alpha-amylase.
Fischer S и соавт.
Комментарии (0)