Целью проведенного рандомизированного контролируемого исследования было определение эффективности дополнительного применения COLP непосредственно после операции для сокращения ежедневного потребления опиоидов у пациентов после хирургических вмешательств на позвоночнике.
Использование условного стимула путем открытого применения плацебо
(COLP) может стать перспективным методом адъювантной анальгетической терапии
для снижения потребления опиоидных анальгетиков у пациентов в раннем
послеоперационном периоде, без последующего повышения интенсивности боли.
Целью проведенного рандомизированного контролируемого исследования было
определение эффективности дополнительного применения COLP непосредственно после
операции для сокращения ежедневного потребления опиоидов у пациентов после
хирургических вмешательств на позвоночнике.
Участников исследования рандомизировали в две когорты: когорту COLP и
когорту стандартного лечения (TAU). У пациентов обеих когорт был
беспрепятственный доступ к стандартной терапии опиоидными анальгетиками. Для
оценки терапевтического эффекта COLP использовали модели обобщенного оценочного
уравнения, учитывая следующие показатели: частоту ежедневного потребления
опиоидов, уровень интенсивности боли в период с 1-го до 17-го дня после
операции.
У пациентов группы COLP в период с 1-го до 17-го дня после операции
отмечалось снижение потребления эквивалентов морфина в суточной дозе примерно
на 30 % по сравнению с пациентами группы стандартного лечения
(–14,5 мг эквивалентов морфина в суточной дозе). Кроме того, у пациентов
группы COLP наблюдалось снижение суточных оценок наиболее интенсивной боли
(–1,0 балла по 10-балльной шкале). Тем не менее, существенной разницы между
группами относительно среднесуточной интенсивности боли выявлено не было (–0,8
балла).
При применении у пациентов после хирургических вмешательств на позвоночнике,
COLP может стать перспективным методом адъювантного обезболивания для
минимизации потребления опиоидов в ранний послеоперационный период, который не
приводит к последующему повышению интенсивности боли.
Pain
https://journals.lww.com/pain/Abstract/9000/Conditioned_open_label_placebo_for_opioid.98153.aspx
Conditioned open-label placebo for opioid reduction following spine surgery: a randomized, controlled trial
K Mikayla Flowers и соавт.
Комментарии (0)